1. Премедикация и седация
| Препарат | Собаки | Кошки | Грызуны | Путь |
|---|---|---|---|---|
| Медетомидин (Медитин, Домитор) |
10–20 мкг/кг | 20–40 мкг/кг | 0,1–0,5 мг/кг (крысы/мыши) 0,1–0,3 мг/кг (свинки/хомяки) |
в/м, в/в |
| Атипамезол (Антиседан) |
≈ ×5 от дозы медетомидина (или равный объём Медитина 1 мг/мл) | в/м, в/в | ||
| Буторфанол | 0,2–0,4 мг/кг | 0,2–0,4 мг/кг | 1–2 мг/кг (крысы) 0,5–2 мг/кг (свинки) |
в/м, в/в, п/к |
| Бупренорфин | 0,02–0,03 мг/кг | 0,02–0,03 мг/кг | 0,05–0,1 мг/кг | в/м, в/в, п/к |
| Мидазолам | 0,1–0,3 мг/кг | 0,1–0,3 мг/кг | 1–2 мг/кг | в/м, в/в |
| Ацепромазин | 0,01–0,05 мг/кг | 0,01–0,05 мг/кг | не рекомендуется | в/м, в/в |
Частые комбинации: Медитин + Буторфанол · Медитин + Буторфанол + Кетамин · Золетил + Медитин
2. Индукция
| Препарат | Собаки | Кошки | Грызуны | Путь |
|---|---|---|---|---|
| Пропофол | 2–6 мг/кг (титровать) |
2–6 мг/кг (титровать) |
редко | в/в |
| Золетил / Везотил | 3–6 мг/кг в/в 5–10 мг/кг в/м |
3–6 мг/кг | 10–30 мг/кг (крысы) 10–20 мг/кг (свинки) |
в/в, в/м |
| Кетамин | 5–10 мг/кг | 5–10 мг/кг | 40–80 мг/кг (крысы) 20–40 мг/кг (свинки) |
в/м, в/в |
| Альфаксалон | 1–3 мг/кг | 1–3 мг/кг | — | в/в |
Грызуны: чаще ингаляционная индукция (изофлуран/севофлуран в маске) или Кетамин + Медитин / Золетил.
3. Поддержание анестезии
| Препарат / параметр | Значение |
|---|---|
| Изофлуран | 1,0–2,5 % (обычно 1,0–1,8 % после премедикации) |
| Севофлуран | 2,0–3,5 % |
| Целевой EtCO₂ | 35–45 мм рт.ст. |
| Целевой SpO₂ | > 95–98 % |
| Целевой MAP | > 60–70 мм рт.ст. |
| Температура тела | 37,5–38,5 °C |
4. Экстренные препараты + дозировки
🚨 Экстренный бокс — дозировки
| Препарат | Собаки | Кошки | Грызуны | Когда |
|---|---|---|---|---|
| Атропин | 0,02–0,04 мг/кг | 0,02–0,04 мг/кг | 0,05 мг/кг | Брадикардия |
| Адреналин | 0,01 мг/кг (0,01–0,1 мг/кг) |
0,01 мг/кг | 0,01–0,1 мг/кг | Остановка, критич. гипотензия |
| Лидокаин | 2 мг/кг болюс затем 50–80 мкг/кг/мин |
0,5–1 мг/кг (осторожно!) |
— | Желудочковые аритмии |
| Эфедрин | 0,1–0,2 мг/кг | 0,1–0,2 мг/кг | — | Гипотензия |
| Допамин (CRI) | 5–10 мкг/кг/мин | 5–10 мкг/кг/мин | — | Гипотензия |
| Добутамин (CRI) | 5–15 мкг/кг/мин | 5–15 мкг/кг/мин | — | Гипотензия, низкий СВ |
| Дексаметазон | 0,5–1 мг/кг | 0,5–1 мг/кг | 0,5–2 мг/кг | Анафилаксия, отёк |
| Фуросемид | 2–4 мг/кг | 1–4 мг/кг | 1–4 мг/кг | Отёк лёгких |
| Глюкоза 40% | 0,5–1 мл/кг (развести!) |
0,5–1 мл/кг (развести!) |
0,5–1 мл/кг или 2–5 мл/кг 5% |
Гипогликемия |
| Кальция глюконат 10% | 0,5–1,5 мл/кг медленно в/в |
0,5–1,5 мл/кг медленно в/в |
осторожно | Гипокальциемия |
| Налоксон | 0,01–0,04 мг/кг | 0,01–0,04 мг/кг | 0,01–0,05 мг/кг | Передозировка опиоидов |
| Атипамезол | ≈ ×5 от дозы медетомидина | Антагонист α2 | ||
Пример: собака 5 кг, атропин 0,1% (1 мг/мл) → доза 0,1–0,2 мг = 0,1–0,2 мл в/в или в/м.
5. Инфузионная поддержка
| Раствор / параметр | Собаки / кошки | Грызуны |
|---|---|---|
| Поддерживающая инфузия | 3–5 мл/кг/час | п/к 10–20 мл/кг тёплый раствор |
| Болюс при гипотензии | 5–10 мл/кг кристаллоиды | осторожно, малыми объёмами |
| Коллоиды (Гелофузин и др.) | 5 мл/кг болюс | — |
6. Краткие схемы анестезии
Собака: Медитин 10–15 мкг/кг + Буторфанол 0,2–0,3 мг/кг → Пропофол или Золетил → Изофлуран 1,2–1,8 %
Кошка: Медитин 20–30 мкг/кг + Буторфанол 0,2 мг/кг → Пропофол / Золетил → Изофлуран
Грызуны: Кетамин + Медитин или Золетил + ингаляция + активное согревание + бупренорфин
7. Мониторинг и оборудование
| Прибор | Целевые значения |
|---|---|
| Пульсоксиметр (SpO₂) | > 95–98 % |
| Капнограф (EtCO₂) | 35–45 мм рт.ст. |
| АД (MAP) | > 60–70 мм рт.ст. |
| ЧСС собаки | 60–120 (мелкие до 160) |
| ЧСС кошки | 100–180 |
| Температура | 37,5–38,5 °C |
8. Чек-лист перед наркозом
- Премедикация набрана и подписана
- Индукционный препарат готов
- Эндотрахеальная трубка + ларингоскоп проверены
- Кислород и испаритель работают
- Монитор включён, датчики на месте
- Грелка включена
- Экстренный бокс на столе (атропин, атипамезол, адреналин)
- Глазная мазь под рукой
- Инфузия подготовлена
- Рассчитаны дозы под вес пациента
Грызуны: обязательное активное согревание. Гипотермия — частая причина осложнений и брадикардии. Если не ест после наркоза — рано начинать шприцевое кормление.
Важно: страница носит ознакомительный характер. Дозировки ориентировочные и подбираются индивидуально с учётом состояния животного, сопутствующих болезней и глубины анестезии. Не заменяет клиническое решение врача.
← На главную