1. Ратолог (специалист по грызунам)
1.1. Особенности пациентов
Грызуны — животные добычи. Они скрывают симптомы до критического состояния. Любое снижение активности, аппетита или изменение поведения — показание к осмотру.
1.2. Алгоритм первичного приёма
- Сбор анамнеза: вид, возраст, пол, вес, BCS, содержание, рацион, динамика веса, поведение, стул, мочеиспускание, предыдущие болезни.
- Осмотр в тихой обстановке с минимальным стрессом.
- Температура, ЧДД, ЧСС, СНК, слизистые, гидратация.
- Пальпация живота, аускультация, осмотр ротовой полости (часто под седацией).
- Осмотр глаз, ушей, ануса, конечностей.
1.3. Неотложные состояния
- Дыхательный дистресс (микоплазмоз, пневмония)
- Гипотермия + гипогликемия
- Анорексия >12–24 ч (особенно морские свинки и шиншиллы)
- Тимпания / заворот
- Травмы, кровотечение, судороги, коллапс
Морские свинки и шиншиллы при полной анорексии могут погибнуть за 24–48 часов.
2. Офтальмолог
2.1. Протокол осмотра
- Оценка зрения и поведения
- Осмотр в светлом и тёмном помещении
- Положение глазного яблока, симметрия, экзофтальм
- Веки, конъюнктива, третье веко
- Роговица + флуоресцеиновый тест
- Передняя камера, радужка, зрачок
- ВГД
- Хрусталик и глазное дно (при необходимости мидриаз)
2.2. Собаки и кошки
- Язва роговицы, кератит, секвестр роговицы (кошки)
- Увеит, глаукома, катаракта
- Кератоконъюнктивит сухого глаза
- Пролапс железы третьего века
- Новообразования век и орбиты
2.3. Грызуны
- Конъюнктивит, язва роговицы, катаракта
- Увеит, экзофтальм (абсцесс/опухоль)
2.4. Препараты (ориентиры)
3. Дерматолог
3.1. Алгоритм
- Анамнез (зуд, сезонность, корм, подстилка, контакты)
- Осмотр всего покрова
- Поверхностный и глубокий соскоб
- Трихограмма + цитология
- Лампа Вуда, посев/ПЦР на дерматофиты
- Исключение системных причин
3.2. Собаки и кошки
- Атопия, пищевая аллергия, пиодермия, малассезиоз
- Демодекоз, саркоптоз, отодектоз
- Дерматофития, аутоиммунные дерматозы
3.3. Грызуны
- Эктопаразиты, бактериальные абсцессы, дерматофития
- Самотравмирование, психогенная алопеция
3.4. Препараты
4. Хирург
4.1. Предоперационно
- Оценка рисков, стабилизация, выбор анестезии и анальгезии
- Планирование мониторинга и послеоперационного обезболивания
4.2. Интраоперационно
- Асептика, минимальная травматичность, контроль тепла и времени операции
4.3. Послеоперационно
- Обезболивание, термоподдержка, раннее кормление (грызуны), контроль раны
4.4. Частые операции
- Собаки/кошки: кастрация, стерилизация, онкология, ортопедия, мягкие ткани
- Грызуны: абсцессы, опухоли молочных желёз, кастрация, стоматология, цистотомия
5. Терапевт
5.1. Алгоритм
- Анамнез + осмотр
- ОАК + биохимия + мочевой анализ
- Рентген / УЗИ
- Дифференциальный ряд + терапия + мониторинг
5.2. Инфузионная терапия (ориентиры)
6. Нефролог
6.1. Собаки и кошки
- Стадирование ХБП по IRIS
- Контроль фосфора, давления, протеинурии, анемии
- Ренальная диета + нефропротекция
6.2. Грызуны
- Поздняя диагностика, осторожная регидратация, поддержка аппетита
6.3. Препараты (ориентиры)
7. Гастроэнтеролог
7.1. Собаки и кошки
- Острый гастроэнтерит, панкреатит, ВЗК, инородные тела, инфекции, неоплазии
7.2. Грызуны
- Стаз ЖКТ — неотложное состояние
- Диарея, тимпания, стоматогенные нарушения
7.3. Препараты
8. Анестезиолог
8.1. Принципы
- Ингаляционная анестезия — метод выбора
- Термоподдержка обязательна (особенно грызуны)
- Мониторинг: дыхание, слизистые, температура, SpO₂, АД
- Мультимодальная анальгезия
8.2. Ингаляция
8.3. Анальгезия
Дозы ориентировочные. Сверяйтесь с формуляром и состоянием пациента.
9. Кардиолог
9.1. Диагностика
- Аускультация, пульс, слизистые, рентген, ЭхоКГ, ЭКГ, NT-proBNP
9.2. Собаки и кошки
- ХСН, ДКМП, ГКМП, эндокардиоз, гипертензия
9.3. Грызуны
- Кардиомиопатии у возрастных животных, симптоматическая терапия
9.4. Препараты (ориентиры)
10. Пульмонолог
10.1. Алгоритм
- Оценка дыхания, одышки, выделений
- Аускультация + рентген
- Пульсоксиметрия
- Лабораторная диагностика
10.2. Собаки и кошки
- Пневмония, бронхит, астма кошек, отёк лёгких, плевральный выпот, опухоли
10.3. Грызуны
- Микоплазмоз, бактериальные пневмонии, хронические процессы
10.4. Препараты
11. Зоопсихолог
11.1. Задачи
- Fear Free подход
- Коррекция агрессии, тревожности, самотравмирования, стереотипий
- Обогащение среды
- Обучение владельцев
11.2. Подходы
- Положительное подкрепление
- Минимизация принуждения
- Предсказуемая среда
- Возможность контроля и укрытия
11.3. Препараты (поведенческая фармакология, ориентиры)
12. Эндокринолог
12.1. Собаки и кошки
- Сахарный диабет, гипертиреоз (кошки), гипотиреоз (собаки), гипер- и гипокортицизм
12.2. Грызуны
- Сахарный диабет (реже), нарушения минерального обмена
12.3. Препараты (ориентиры)
13. Онколог
13.1. Диагностика
- Осмотр + пальпация
- Цитология
- Гистология
- Стадирование (рентген, УЗИ, КТ)
13.2. Собаки и кошки
- Лимфома, мастоцитома, остеосаркома, опухоли молочных желёз, опухоли кожи и мягких тканей
- Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия, паллиатив
13.3. Грызуны
- Опухоли молочных желёз у крыс — очень часто
- Основной метод — хирургия + паллиатив
- Химиотерапия ограничена
13.4. Поддерживающие препараты
У крыс раннее удаление опухолей молочных желёз часто даёт хороший прогноз.
Критически важно: Все дозировки и схемы являются ориентировочными. Перед применением обязательно сверяйтесь с актуальными ветеринарными формулярами (Plumb’s, BSAVA Formulary, Exotic Animal Formulary и др.). Учитывайте вид, породу, возраст, вес, сопутствующие заболевания, беременность/лактацию и индивидуальную переносимость. Данные протоколы не заменяют клиническое мышление, очный осмотр и ответственность лечащего врача.
← На главную